“盛糖时代”，糖尿病怎么办?

来源：北京京通医院

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。

糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

中医治疗糖尿病血管

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中医关于糖尿病辩证分型

中医对糖尿病的辨证分型至今尚缺乏统一标准，主要分型有：

(1)根据临床主要症状分类。在中医文献中常把消渴病分为上、中、下三消论治。上消主症为烦渴多饮、口干舌燥;中消主症为多食易饥，形体消瘦，大便干结;下消主症为尿频量多，尿如脂膏。这种分类方法有些片面，因为临床上三多症状并不是截然分开，往往同时存在，仅表现程度上有轻重不同而已，故治疗上应三焦兼顾、三消同治。《医学心悟·三消》篇说：“治上消者宜润其肺，兼清其胃”、“治中消者宜清其胃，兼滋其肾”、“治下消者宜滋其肾，兼补其肺”可谓经验之谈。

(2)根据阴阳偏盛偏衰分型。一般分为：为阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚三型。其中阴虚为三型之共性，贯穿于本病始终，是导致糖尿病发生、发展的内在因素，为糖尿病之本。热盛、湿浊、血瘀为糖尿病之标。多数病人常伴有心烦、疲乏、多汗、便干、失眠等症，体现糖尿病伤阴贯穿此病的全过程。邪热盛时病人常见面红赤，痈疽。

(3)阴阳辨证与脏腑辨证、气血津液辨证相结合分型，有分为阴虚型、阴虚火旺型、气阴两虚型、气阴两虚火旺型、阴阳两虚型、阴阳两虚火旺型、血瘀型共七个证型治疗。

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中医治疗糖尿病原则

糖尿病是慢性病，气阴两虚最为多见，符合中医久病“多虚、多瘀”观点，病人脉象沉细，舌质紫，面色晦暗无华，血脂血粘度高，呈血栓前状态，通过早期发现血栓前状态，提前干预和治疗，可提高病人的生活质量。以中医整体观，糖尿病是多系统多器管受损，所以中医药治疗糖尿病、防止心脑血管等并发症，采用理、法、方、药、养一体的“治疗系统”。

《伤寒论》中提出“阴阳自和必自愈”，中医治疗糖尿病，不应一味强调降血糖，而应以人为本，以改善烦躁、疲乏、多汗、失眠等症状，进而控制好血糖、血脂、血压、体重，以保持平和心态，精力充沛地生活为原则，达到健康长寿的目的。

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西医和中医治疗糖尿病的区别：

西药磺脲类降糖药对胰腺是刺激再刺激，促其衰竭，纯西药治疗是鞭打快牛，而且一味强调节制饮食，也是鞭打快牛。中医观点应合理调配饮食，广泛地介绍降血糖的各种蔬菜、水果、中草药，增加病人的认识水平，使糖尿病人消除吃的畏惧，从而享受生活，享受糖尿病饮食治疗带来的口福。饮食原则体现清热、养阴，使“久虚久瘀”之体气血平和，使胰腺的功能尽快恢复。

中医治疗糖尿病以促使机体达到自稳态状态，以扶正为主，恢复元气，调理脏腑，养阴益气活血，使血糖逐渐降到正常;依靠饮食疗法，强调运动疗法来有效配合治疗，同时健康教育贯穿疾病全过程，提高病人自我养护行为的水平。

本期推荐专家

主任医师，医学博士，内分泌专家

擅长：

采用中医经典名方结合中医中药治疗内分泌相关疾病。糖尿病及糖尿病下肢血管病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病等糖尿病常见并发症。女性月经不调、甲状腺相关疾病、单纯性肥胖等内分泌系统疾病。

出诊时间:

每月第一、第三个周日上午